盆腔炎的症状及治疗方法有哪些

来源：云南九洲医院日期：2022-12-31

盆腔炎性疾病诊断及病因盆腔炎性疾病具有多种临床表现根据其临床症状、体征、辅助检查来诊断，将其分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎一般由急性盆腔炎未发现或未彻底治疗发展而来，其主要病变为：结缔组织增生，形成粘连，分泌物积聚盆腔及盆腔充血。为防止盆腔炎性疾病后遗症发生，临床上强调早诊断、早治疗。

盆腔炎的临床症状：下腹部疼痛、腰骶部坠胀痛、白带增多异味、性交痛、有时全身症状不明显。体征：下腹压痛伴或不伴反跳痛、子宫体压痛或宫颈举痛、摆痛、触痛；双(单)附件增粗、压痛、有时可扪及包块。辅助检查：B超检查有时双附件区有炎性改变、囊性肿块、盆腔积液，结合实验室检查协助诊断。

盆腔炎性疾病的治疗临床上治疗盆腔炎的方法较多，大多采用静脉滴注抗生素为主，该方法易产生耐药性、导致过敏及胃肠道不良反应，且不方便。妇科千金胶囊成份是由千斤拔、金樱根、穿心莲等中草药制成，具有清热除湿、益气化瘀的功效;金刚藤具有清热解毒、化湿消肿的功能;均无不良反应。采用妇科千金胶囊、金刚藤胶囊治疗盆腔炎，既能够达到与使用抗生素同样的治疗效果，又解决了抗生素耐药性等不良反应问题，是一种安全、有效、可靠、方便的治疗方法，值得临床推广使用。

盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生的炎症，炎症可局限于一个部位，也可以几个部位同时发生，可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起，临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系统、泌尿系统症状；慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差。

延所致；也可无典型急性炎症史，当机体抵抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，有时可有低热、下腹痛及腰痛；月经增多和白带增多；卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻塞时可致不孕。平时应做好四期卫生，积极治疗阴道炎、子宫颈炎，加强锻炼，增强体质。如有手术指征，应行手术治疗，慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。

本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围，有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染，热伏胞中，影响气血运行，致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有：

1、热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。

2、湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

3、湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。

4、瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。

5、冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

一、可选用的西药

(一)急性盆腔炎

1、抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

(1)青霉素g：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。

(2)红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。

(3)庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。